确诊糖尿病,需要做哪些检查?

健康160 2018/05/18 阅读数:3.8万

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糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用,导致的慢性、全身代谢性疾病。而咱中国,是世界上糖尿病患者最多的国家。

 

那么确诊糖尿病,需要做哪些检查呢?小六这就来教大家关于糖尿病检查的那些事儿。

 

一、常见的糖尿病检查

1、空腹血糖

用途:用来发现是否有糖尿病,或者糖尿病患者复诊时检查血糖水平。

 

正常参考值:3.9-6.1mmol/L。如果检测结果在6.1-7.0mmol/L的范围,则表示处于糖尿病前期,要多加注意;如果≥7.0mmol/L,则为糖尿病。

 

2、餐后2小时血糖

用途:用来发现是否有糖尿病。餐后血糖诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。有部分患者,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。

 

正常参考值:<7.8mmol/L。如果检查结果在7.8-11.1mmol/L之间,则要多加注意,这是糖尿病前期;如果≥11.1mmol/L,则为糖尿病。

 

3、糖化血红蛋白(HbA1c)

糖化血红蛋白可以客观准确的反映一个人2~3个月内的血糖平均水平。

 

用途:常用来配合血糖检测,更灵敏地发现糖尿病;或用于糖尿病患者检测平时对血糖的控制情况。

 

正常参考值:4%~6%。如果检测结果≥6.5%,则考虑患有糖尿病。

 

刚开始治疗的糖尿病人,一般每3个月检测一次;如果血糖控制得好,就可以调整为6个月检查一次。

 

4、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

口服葡萄糖耐糖试验(OGTT)是确诊糖尿病的金标准。即让受检者口服一定量的葡萄糖后,3小时内做5次血糖测定。

 

用途:初次血糖检测结果异常,不明显无法确诊是否有糖尿病,就可以考虑OGTT。

 

OGTT报告单共包括5个指标:葡萄糖、半小时葡萄糖、1小时葡萄糖、2小时葡萄糖、3小时葡萄糖。其中最常用来确诊糖尿病的指标是2小时葡萄糖。

 

正常值参考值:<7.8mmol/L;若2小时葡萄糖如果在7.8-11.1mmol/L之间,为糖尿病的前期阶段;若2小时葡萄糖≥11.1 mmol/L,即确诊为糖尿病。

 

PS:细心的小伙伴肯定发现,神似“餐后2小时血糖”?其实餐后2小时血糖可以看做“极简版OGTT”。具体采用哪项检查,需医生根据患者情况进行选择哦。

 

5、胰岛素释放试验

用途:已确诊为糖尿病,需了解胰岛功能的衰竭程度,以及确认该患者所患糖尿病的类型。

 

正常参考值:空腹血浆胰岛素范围是5-20μU/ml。服糖后30-60分钟上升到最高水平,约为空腹值的5-10倍。3-4小时恢复到正常水平。

 

1型糖尿病空腹血浆胰岛素一般在5μU/ml以下,口服葡萄糖后,胰岛素水平不升高,仍保持低水平状态;2型糖尿病空腹血浆胰岛素正常,或稍低于正常。2~3小时后胰岛素分泌才上升到最高水平。

 

 

二、做检查前,需要注意什么?

① 若需检查空腹血糖,需在检查前至少空腹8小时。但是也不要为了检查,在检查前一天过分节食,这样会影响真实的结果。按照平时的饮食情况进食,然后保持空腹到第二天检查即可。

② 如果已经是糖尿病患者复诊,请按照医生嘱咐,看是否需要调整用药时间。

③ 检查前一天保证充足睡眠,避免过度劳累或剧烈运动。

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