2024-04-25 18:01:02
咨询疾病：新生儿黄疸
疾病状况：宝宝4.8出生，4.11出院时黄疸14左右，最近每天社康检测黄疸值，都在12左右徘徊，一直没下去，宝宝目前纯母乳喂养，每天大便次数大概四次左右，每天会给宝宝喝一次合生元益生菌，三天会给宝宝泡一个中药浴，药方是绵茵陈，蒲公英，黄栀子，金银花，艾叶，田基黄，目前宝宝已经16天，今天测的黄疸最高值有13.8了（未满月、男）
今天社康的人让买了妈咪爱，还没开始吃
奶您好，宝宝是足月出生吗？
宝宝爸爸和妈妈血型分别是什么呢？
宝宝出生后第一周监测黄疸情况是怎么样的呢？
3***出生的，爸A，妈妈B
患者上传了7张图片
图片隐私，无法显示
宝宝精神状态和吃奶情况良好吗？
大便颜色怎么样呢？
另外宝宝出生足底血筛查结果有出来了吗？结果正常吗？
状态可以，吃奶也不错，两个多三个小时喂一次
足底采血的结果出来了，正常
大便有时候偏黄，有时候绿绿的
宝宝精神状态和吃奶情况良好，一般情况良好，大便颜色和次数基本正常，目前黄疸指数可以动态观察
益生菌没有退黄作用
益生菌就是没了促进消化，让宝宝多排便
为了
同时中草药洗浴不能减轻黄疸，还有过敏或者加重的风险
目前不完全排除母乳性黄疸可能性
那妈咪爱可以吃吗
怎么排除呢？
对于黄疸来说，吃不吃没有特别意义
那要怎么办呢
按照母乳相关性黄疸指南推荐，目前黄疸水平达不到停母乳指征，
多少了才停母乳呢去排除呢
如果特别纠结目前黄疸，可以尝试完全停母乳改配方奶喂养3-5天，然后监测黄疸变化
两周左右黄疸没有完全消退临床很常见
一般多久能消退呢
这些宝宝多数会持续四五十天，甚至最长会持续到两三个月，期间动态监测黄疸指数，必要时完善肝功能检查等
严密监测大便颜色，黄疸不退，同时伴有大便颜色变浅变白需要就诊
多少数值了就要去做肝功能检查呢
出生三四周，满月左右仍不退，建议需要完善肝功能筛查
好的
如果想尝试停母乳，宝宝改配方奶喂养后出现不耐受（比如大便减少甚至不拉大便，不喝奶粉，吐奶等等），就不建议停母乳哈，毕竟母乳才是宝宝最好的食物
另外还有一种情况，停母乳后黄疸变化不大，这种情况就排除母乳相关性黄疸，考虑是别的原因引起，比如小婴儿肝功能发育不成熟处理黄疸能力有限，其他少见罕见的情况（遗传代谢病，相关基因缺陷等等，这种情况非常少见罕见）
好哦，谢谢医生
